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조기 폐경에 관한 모든 것
폐경이란 12개월 연속 월경이 없고 임신 중이거나 질병이 없는 상태를 의미합니다.
폐경은 여성 호르몬이 자연적으로 감소하고 난소에서 난자 배출이 중단되며 더 이상 생리를 하지 않고 임신을 할 수 없게 되는 자연스럽고 정상적인 노화의 일부입니다.
평균적으로 50대 초반에 자연적으로 폐경이 시작됩니다.
이 포스팅에서는 조기 폐경의 증상, 원인 및 위험 요인, 진단 등 조기 폐경에 대해 알아야 할 사항을 알아보겠습니다.
조기 폐경이란?
조기 폐경이란 일반적인 폐경기인 50대 초반이 아닌 40세 이전에 폐경이 시작되는 것을 의미합니다.
최근에는 조기난소부전이라고 용어를 바꾸고 있으며, 이 경우 에스트로겐의 조기 결핍으로 골다공증, 심혈관계 질환 등의 질환 등의 문제가 있을 수 있습니다.
조기 폐경 증상
실제로 폐경이 오기 몇 달 또는 몇 년 전부터 변화를 느끼기 시작할 수 있습니다.
이러한 변화의 시기를 '폐경이행기'라고 합니다.
폐경이 언제 올지는 아무도 모르기 때문에 자신의 신체 변화에 주의를 기울이는 것만이 유일한 방법입니다.
폐경의 증상은 사람마다 다릅니다.
예를 들어, 어떤 사람은 심한 증상을 경험하는 반면 다른 사람은 가벼운 증상을 경험하고 어떤 사람은 증상이 전혀 없을 수도 있습니다.
폐경의 일반적인 징후는 다음과 같습니다.
기분 변화
: 호르몬의 변동으로 인해 짜증, 불안, 피로, 우울한 기분을 느낄 수 있습니다.
안면홍조
: 안면홍조는 이유 없이 빠르게 몸이 덥거나 뜨거워지는 증상입니다.
피부가 붉게 달아오르고 붉게 보일 수 있습니다.
심장이 더 빨리 뛰고 갑자기 추위를 느낄 수 있습니다.
연구에 따르면 폐경기를 겪는 사람의 최대 80%가 안면 홍조를 경험한다고 합니다.
식은땀
: 폐경 이행기에는 수면 중에 발생하는 안면 홍조로 인해 식은땀이 발생할 수 있습니다.
식은땀이 너무 심해서 잠에서 깨어날 수 있습니다.
수면 장애
: 폐경 전환기에는 잠들기 어렵고, 일찍 깨고, 수면이 중단되는 등 수면 문제가 흔히 발생합니다.
수면 문제는 종종 식은땀과 같은 폐경 전후의 다른 증상과 관련이 있습니다.
질 건조증
폐경기에 에스트로겐과 테스토스테론이 감소하면 질 건강과 성욕에 영향을 미칠 수 있습니다.
에스트로겐 감소는 질 윤활에 영향을 미쳐 질이 건조해지며 이는 성교통을 유발할 수 있습니다.
불규칙한 생리
: 불규칙한 생리는 폐경이 다가오고 있다는 대표적인 신호입니다.
생리가 이전보다 더 잦아지거나, 생리량이 더 많아지거나, 적어질 수 있고 생리 기간이 더 길어지거나 짧아질 수 있습니다.
생리가 완전히 멈추기까지 최대 10년 전부터 월경 변화가 시작될 수 있습니다.
요실금
: 우리나라 여성의 40%정도가 고통을 받고있는 질병으로 자신의 의지와 무관하게 소변을 보게되는 현상입니다.
요실금도 조기 폐경의 징후로 볼 수 있습니다.
인지 및 기억력 변화
: 연구에 따르면 중년 여성의 최대 60%가 집중력과 인지능력에 문제가 있다고 보고합니다.
이러한 문제는 폐경 전후에 급증하는 경향이 있습니다.
폐경 전후와 관련된 인지 문제에는 언어 학습(암기 및 유지), 기억력, 운동 기능 및 주의력 문제가 포함됩니다.
골밀도 감소
: 폐경기에 접어들면 에스트로겐 수치가 떨어지고 이로 인해 골 손실이 발생합니다.
에스트로겐은 뼈의 강도를 보호하는 역할을 하며, 에스트로겐이 부족하면 뼈를 약하게 만드는 두 가지 뼈 질환인 골감소증과 골다공증이 발생할 수 있습니다.
조기 폐경의 위험
조기 폐경은 특히 폐경이 늦은 사람에 비해 여러 가지 심각한 건강 상태에 대한 장기적인 위험이 더 높은 것과 관련이 있습니다.
조기 폐경과 관련된 건강 위험에는 심혈관 질환, 신경 질환, 골다공증, 기분 장애, 조기 사망 등의 위험이 있습니다.
생리가 불규칙해졌을 경우 담당 의료진이나 다른 전문의와 정기적으로 진료를 받는 것이 좋습니다.
[ 확인 필요 사항 ]
- 질 변화 확인
- 심장 문제 모니터링
- 골밀도 확인
- 당뇨병 및 갑상선 질환을 포함한 기타 건강 상태의 발병 여부 확인
조기 폐경의 원인
조기 폐경에는 다양한 원인과 위험 요인이 있습니다.
조기 폐경은 뚜렷한 이유 없이 자연적으로 발생하거나 수술, 약물 또는 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.
조기 폐경의 알려진 원인은 다음과 같습니다
원발난소기능부족(POI)
: 원발난소기능부족(POI)은 40세 이전에 난소가 기능을 하지 않아 폐경에 이르는 것을 의미합니다.
원발난소기능부족(POI)은 생리를 조기에 또는 일찍 멈출 수 있지만, 드물게 난소 기능이 자연적으로 재개되는 경우도 있습니다.
약물로 인한 폐경
: 때때로 난소의 기능을 멈추게 하는 약물에 의해 폐경이 유발될 수 있습니다.
이는 암 치료를 위한 화학 요법 및 방사선 요법 치료 후에 종종 나타납니다.
수술적 폐경
: 난소를 외과적으로 제거하면 폐경이 됩니다.
수술적 폐경의 위험에 처한 여성은 암 및 기타 질환을 치료하기 위해 여성 생식 기관을 외과적으로 제거해야 하는 여성입니다.
유전적 이상
: 여성은 정상적인 난소 기능을 위해 두 개의 X 염색체가 필요합니다.
터너 증후군 및 취약성 X 증후군과 같은 질환은 X 염색체와 관련된 문제와 관련이 있으며 원발난소기능부족(POI)을 유발할 수 있습니다.
자가 면역 질환
: 조기 폐경은 갑상선 질환 및 류마티스 관절염과 같은 자가 면역 질환에 의해 유발될 수 있습니다.
자가 면역 질환으로 인한 염증은 난소에 영향을 미칠 수 있습니다.
대사 장애
: 드물지만, 호르몬 안드로겐을 에스트로겐으로 전환하는 데 문제를 일으키는 일부 대사 장애는 폐경을 유발할 수 있습니다.
감염
: 볼거리로 인한 난소염 감염은 난소에 만성 염증을 일으켜 난소 기능을 멈추게 할 수 있습니다.
조기 폐경 위험 요인
위험 요인이란 질병이나 건강 문제에 걸릴 위험을 증가시킬 수 있는 요인을 말합니다.
일부 사람들은 조기 폐경과 관련된 위험 인자를 가지고 있으며, 위험 인자가 많을수록 조기 폐경이 발생할 가능성이 커집니다.
물론 위험 요인이 없어도 조기 폐경을 경험할 수 있습니다.
조기 폐경의 위험 요인은 다음과 같습니다.
조기 초경
: 11세 이전에 생리를 시작하면 조기 폐경을 경험하게 될 수 있다고 알려져 있습니다.
폐경 후 여성 50,000명을 대상으로 한 2017년 연구에 따르면 11세 이전에 생리를 시작한 사람은 12세와 13세에 첫 생리를 시작한 사람에 비해 자연 조기 폐경 위험이 더 높고 조기 폐경 위험이 증가했습니다.
유전적 요인
: 일부 경우 조기 폐경은 유전자와 관련이 있을 수 있습니다.
어머니가 일찍 폐경을 시작했다면 본인도 조기 폐경이 될 가능성이 높습니다.
흡연
: 흡연은 조기 폐경을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.
연구자들은 정확한 이유를 알지 못하지만 흡연이 난소 세포를 파괴하고 여성의 신체가 에스트로겐에 반응하는 방식에 영향을 미칠 수 있다고 생각합니다.
간질
: 간질은 뇌의 발작 장애입니다.
연구에 따르면 간질이있는 여성은 조기 난소 부전 위험이 증가하여 결국 조기 폐경으로 이어질 수 있습니다.
때때로 조기 폐경의 원인은 특발성이거나 알려지지 않은 경우도 있습니다.
하지만 연구자들은 특발성 원인이 다른 질병 및 유전적 원인과 관련이 있는 경우가 많다고 생각합니다.
조기 폐경 진단
폐경 진단을 위해 검사를 받을 필요는 없습니다.
대부분의 사람들은 증상에 따라 폐경 전후를 자가 진단할 수 있습니다.
하지만 40세 미만이면서 조기 폐경이 의심되는 경우 의료진의 진찰을 통해 확실하게 확인해야 합니다.
호르몬 검사를 통해 경험하는 증상이 폐경 전후의 징후인지 아니면 다른 질환인지 확인할 수 있습니다.
[ 호르몬 검사 ]
항뮬러리안호르몬(AMH)
: 이 검사는 항뮬러리안 호르몬을 사용하여 폐경 전후를 겪고 있는지 또는 마지막 월경 주기에 도달했는지 확인합니다.
난포 자극 호르몬(FSH)
: FSH 수치가 지속적으로 밀리리터당 30밀리(mIU/mL) 이상이고 최소 12개월 동안 생리를 하지 않은 경우 이 검사로 폐경을 확인할 수 있습니다.
일반적으로 FSH 수치 상승만으로는 폐경이 확인되지 않습니다.
에스트로겐
: 에스트로겐은 폐경과 함께 감소하므로 의료 서비스 제공자가 에스트로겐 수치를 검사할 것입니다.
갑상선 자극 호르몬(TSH)
: 갑상선 기능 저하로 인한 증상은 폐경 전후의 증상과 유사하므로 의료진은 갑상선 자극 호르몬 수치를 확인하는 경우가 있을 수 있습니다.
조기 폐경 치료
조기 폐경은 일반적으로 발생 이후에 치료하는 것은 어렵습니다.
하지만 관련 증상과 상태를 관리하는 데 도움이 되는 치료 옵션이 있습니다.
의료진은 대부분의 사람이 자연 폐경이 될 때까지 신체에 필요한 호르몬을 공급하기 위해 호르몬 대체 요법(HRT)을 제안할 수 있습니다. HRT는 폐경 전후의 증상을 관리하고 뼈, 심장 및 정서 건강에 영향을 미치는 질환을 포함하여 에스트로겐 결핍과 관련된 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
연구에 따르면 HRT는 원발성 난소 기능 부전 및 조기 폐경 환자의 건강과 삶의 질을 개선하는 데 높은 성공률을 보인다고 알려져 있습니다.
결론
조기 폐경을 겪는 사람은 더 이른 나이에 폐경 전후 증상을 경험하게 되며, 이는 정서적 및 신체적 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.
조기 폐경을 겪고 있다고 생각되면 의료진과 상담하세요.
징후와 증상은 기저 질환의 결과일 수 있으며, 해당 질환을 치료하면 증상을 완화하고 조기 폐경의 위험을 줄일 수 있습니다.
의료진이 조기 폐경 진단을 내렸다면 심장, 뼈, 정서 건강에 영향을 미치는 질환의 위험 요인을 인지하는 것이 중요합니다.
이러한 위험은 식이 요법 및 운동, HRT 치료, 예방 검진을 포함한 생활 습관 변화로 완전한 폐경까지 기간을 지연시킬 수 있습니다.
폐경이행기와 폐경 후에도 완전하고 건강한 삶을 살기 위해 할 수 있는 최선의 선택에 대해 꾸준히 관심을 가지고 건강한 식단과 운동, 생활 습관을 실천, 담당의와 상의하는 것을 권장합니다.
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